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2019/02/27

◆お知らせ◆

治験について 当院では抗うつ薬治療抵抗性のうつ病(20~64歳および65歳以上)の治験を行っております。興味のある方は当院までご連絡ください。詳細はこちら

2019/01/22

◆お知らせ◆

美根和典先生は平成30年11月よりブックスクリニック福岡で
診療を行うようになりました。
https://www.boocsclinic.com/fukuoka/index.html

2018/08/30

治験について

当院では児童思春期うつ病(9歳~17歳)の治験を行っております。
興味のある方は当院までご連絡ください。

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2017/07/13

うつ病

2019年1月16日 水曜日

長引くうつ病について

うつ病は以前は誰でもかかり、治りやすいが一方、再発しやすいものだと言われていた。心の風邪とも言われていた。
しかし、最近、治りにくいうつ病が増えた。当院はうつ病専門のクリニックだから当然かもしれないが、それは確かに増えている。
しかし、40年以上治療にあたってきた専門医から言うと、うつ病は必ず治る、である。ただし、時間が結構かかるようになった。
平均的には3,4ヶ月だろうが、半年、下手すると1年、あるいはもっとかかるケースも稀ではない。長引く例は、当然西洋薬が効きにくい例が多い。
治療はどうするか、である。西洋薬は8種あり、あきらめずに数種は使っていくべきだが、最近は上乗せ療法とかで、本来は抗精神病薬であるビリファイを併用する、あるいは感情調整薬(元々はてんかん薬だったが、最近気分障害に効くことがわかってかなり使われ、そこそこ有効である。デパケン、ランドセン、ラミクタールなど)が一緒に使われることも増えた。
治療としては当然それらを使うべきである。
ただし、最近、医師の中には、一部だが西洋薬以外の治療を用いる医師が出てきた。数はまだ少ないが。
それらは以前既に紹介していると思うが、その後、私も勉強、研究しているので今後、それらを改めて紹介していきます。
乞うご期待です。
それらは漢方、磁気療法、光療法、運動療法、YS療法、統一場心理学療法、食事療法(オルソモレキュラー、糖質制限療法、プチ断食療法他)などです。今後、それらを紹介していきます。それらを提供してくれる医師はまだ少ないが、いるのでそういう医者を探して治療していこう。当然、薬はまず使ってみるべきですぞ。
 参考図書
YSメソッドの紹介本・・・・宮島賢也「うつ」が消えるノート 青春出版社
それは面白い本です。うつの原因は過去にあるとして、過去のことをノートに書いていって、親、兄弟、友人、会社の人間関係    を見直し、彼らを恨む心性の強い人は、彼らのいいところを見つめ直し、彼らのせいで自分は病気になったという認知ゆがみ     を訂正し、今までとは違う新しい人間関係を築いて、現実の一見辛い世界を前向きの世界に変え、結果、マイナス思考の自分     を変え、うつ病を治していこうとする方法です。詳細は本で。                      
                 平成31年1月13日 文責 脇元 安

 YSメソッド追加
一般的なカウンセリングとYSメソッドの違い 38p~
一般的なカウンセリングでは、患者さんの悩みを聞いて聞いて(傾聴)悩みを出し切ってもらうことを心掛けます。「心のゴミ出し」といわれることも。
YSメソッドでは??
心の掃除もしますが、それで終わりではありません。
ゴミをためるままにせず、そもそもゴミや汚れなどこころにないのだ、とまず理解します。「満月」理論です。
私たちの心には初めから欠けた心などないのです。「満月」があるのです。そこに気づかせるのがYSメソッドです。
ゴミだと思っていたものは実は黄金だったのです。ゴミは「過去の記憶」です。
では、心を前向きにする方法とは?
本当の自分に出会うことです。そのためには、潜在意識(例:自分はだめな人間)の縛りから抜けだす必要があります。
どうすればいいの???
 1 心のゴミ出し
一枚の白い紙を用意して、それにこころにたまった不満、怒り、憎しみ、何でも書きましょう。
例:馬鹿野郎、ふざけるな、いい加減にしろ
30分以上はやらない、かいたらすぐシュレッダーにかけましょう。
次に3つのワークへ
ワーク1 完璧愛ポスト
とがになった、人とうまくコミュニケーションできない、など困っていることを。
②「これでよかった」ことをリストアップする。
収入が減った→家族との時間が増えた 家におられる時間がふえた。
③愛の行動リストを記入し、優先順位をつける。
仕事がひまになった分、家族との時間が増えたので→娘と出かける機会をもっと増やす。
節約して暮らす工夫をするようになったので、→安い食材でおいしくできるレシピを探す
書いた後が大事。簡単なことからでいいから行動に移すこと。生かされていることを知ることが大切。
まず、「愛」をしること!?
私たちは実は世界から周りから生かされている。
例;上司から厳しいことを言われて落ち込んだ。実は上司は私を愛しているから厳しく私に対応した。決して私を嫌っているのではな い。本当に嫌っているのなら声すらかけてくれないはず。
言葉がこころを変え、心が過去も未来も変えていく。
                            平成31年1月13日 文責 脇元 安
                      

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2019年1月 4日 金曜日

長引くうつについて

うつ病は以前は誰でもかかり、治りやすいが一方、再発しやすいものだと言われていた。心の風邪とも言われていた。
しかし、最近、治りにくいうつ病が増えた。当院はうつ病専門のクリニックだから当然かもしれないが、それは確かに増えている。しかし、40年以上治療にあたってきた専門医から言うと、うつ病は必ず治る、である。ただし、時間が結構かかるようになった。平均的には3,4ヶ月だろうが、半年、下手すると1年、あるいはもっとかかるケースも稀ではない。長引く例は、当然西洋薬が効きにくい例が多い。
治療はどうするか、である。西洋薬は8種あり、あきらめずに数種は使っていくべきだが、最近は上乗せ療法とかで、本来は抗精神病薬である
エビリファイを併用する、あるいは感情調整薬(元々はてんかん薬だったが、最近気分障害に効くことがわかってかなり使われ、そこそこ有効である。デパケン、ランドセン、ラミクタールなど)が一緒に使われることも増えた。
治療としては当然それらを使うべきである。
ただし、最近、医師の中には、一部だが西洋薬以外の治療を用いる医師が出てきた。数はまだ少ないが。
それらは以前既に紹介していると思うが、その後、私も勉強、研究しているので今後、それらを改めて紹介していきます。乞うご期待です。
それらは漢方、磁気療法、光療法、運動療法、YS療法、統一場心理学療法、食事療法(オルソモレキュラー、糖質制限療法、プチ断食
療法他)などです。今後、それらを紹介していきます。それらを提供してくれる医師はまだ少ないが、いるのでそういう医者を探して治療していこう。当然、薬はまず使ってみるべきですぞ。

参考図書
 Sメソッドの紹介本・・・・宮島賢也  「うつ」が消えるノート  青春出版社
 これは面白い本です。うつの原因は過去にあるとして、過去のことをノートに書いていって、
 親、兄弟、友人、会社の人間関係を見直し、彼らを恨む心性の強い人は、彼らのいいところを見つめ直し、彼らのせいで自分は病気に なったという認知ゆがみを訂正し、今までとは違う新しい人間関係を築いて、現実の一見辛い世界を変え、結果、マイナス思考の自分 を変え、うつ病うぃ治していこうとする方法です。詳細は本で。                      
                    
                 平成31年1月3日 文責 脇元 安

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2017年6月12日 月曜日

心の病気と食事療法

心の病気と食事療法(栄養療法)

総論)  心の病気と食事療法が最近よく言われる。これは、アメリカでオーソモレキュラー療法(栄養療法)が最近盛んで、その影響が日本に来ているとも言える。また、最近、中枢薬の副作用が漸く世間に知られ、国民が薬以外の治療を求めていることも関係がありそう。また、うつ病は心の病、抗うつ薬がよく効くと言われていたが、最近、SSRIやSNRIが以前ほど効かなくなった現状も関係しているとも思われる。私は SSRIやSNRIが以前ほど効かなくなった現状は当然知っていて、15年前から漢方を勉強し、臨床に用い、一定の効果をみた。ただし、漢方も万能ではないと思っていた。とにかく、心の病気の原因はまだよくわかっていないのだ。そういう現状で薬だけで治そうという姿勢が問題だろうとはずっと思ってはいた。
 医者同士の会話では薬しか話題にならないので、最近はあまり医者とは話さなくなった。食事療法(栄養療法)に関心を強く持ったのは、副腎疲労の勉強会に出席してからだ。これについては以前紹介しているはず。それと、溝口先生が最近「脳から「うつ」が消える食事」という本を出され、それに強い関心を持ったこともある。
他には自閉症を食事療法(栄養療法)で治すという本を読んだこともある。とにかく、最近、食事療法(栄養療法)はトレンドである。
今後、それについていろいろ紹介していきます。ご期待ください。
一部はすでに述べてはいます。未だにマグロ、欧州サーモン、チョコ、お菓子をぱくぱく食べていませんね?
                                 平成29年6月10日 文責 脇元 安
総論(2)
 心の病気と食事療法:
先に述べたように、最近このテーマはぼちぼちいわれるようになった。心の病気であるが、一番言われているのはうつ病である。次に、自閉症圏内、稀に統合失調症、それとまだ日本ではほとんど話題となっていないが、副腎疲労である。食事療法の源はやはりアメリカである。ノーベル賞の栄誉にかがやいたポーリング博士が有名である。彼は、ビタミン大量療法で有名である。これを統合失調症に応用してかなりの成果を挙げたという報告がある。うつ病では溝口先生が最近「うつは食べ物が原因だった!」「脳からうつが消える食事」の二冊の本でうつ病への食事療法を紹介し、彼の報告が正しいとすればかなりの成果があるようだ。私はまだ充分に試していない。自閉症への食事療法は20年前から報告があるが、私は試していない。統合失調症への食事療法は最近「統合失調症への食事療法」を買い、今研究中である。副腎疲労、これに関しては以前院長ブログでかなり紹介している。かなり成果を期待できるという。
いずれにしろ、中枢薬(抗うつ薬、抗精神病薬、感情調整薬、ストラテラ、コンサータなど)が残念ながら期待できない方は食事療法にもっと関心を持って頂きたい。私ももっと勉強していきます。次回から各論に移ります。ご期待ください。
                                       平成29年6月14日 文責 脇元 安

心の病気と食事療法(栄養療法)
各論)
 いよいよオーソモレキュラー療法(栄養療法)の各論に入る。
参考図書
 溝口先生:「脳から「うつ」が消える食事」
 自閉症への食事療法(栄養療法)
 統合失調症への食事療法(栄養療法)
 副腎疲労への食事療法(栄養療法)
 参考:ポーリング博士こそオーソモレキュラー療法の創始者  
 
溝口先生:「脳から「うつ」が消える食事」
これについては以前にかなり詳しく紹介している。そこを再読してください。再度述べる。
彼は糖分の取り過ぎを戒めている。糖分は確かに疲れたときに疲労感が一時減るし、大体脳に糖分はいいはずだからと多くの人は糖分を取ることは体に悪いなんて思わない。
どうしてよくないの??
それは糖分(甘いもの、コーラ、清涼飲料水、チョコ、ケーキ、お菓子、えびせんなど)を取り過ぎるとインシュリンが大量に分泌され、急激に血糖を下げるから。血糖が下がるのは人は動物の一種ですから耐えられない。血糖が下がると不足した糖分を補おうとします。いらいらします。最近、切れる若者(時には中年、老人も)が多いですが、一部には急激に低下した血糖が原因と言われています。
彼は、糖分の取り過ぎ以外に、もっと野菜、タンパク質を取ろうと提案しています。この説は従来、和食がいい、肉はよくないと大方の日本人を惑わせた説と真っ向勝負です。ですが、世界の大勢はタンパク質はわるくないという風に変わりつつあります。もっと、タンパク質を取りましょう。魚、動物性タンパク質、大いに結構です。卵も一日一個ぐらいは結構  。そういえば、マリリン・モンローはお肉大好きだったとか。                                  続く
                                       平成29年6月25日 文責 脇元 安

栄養・食事について
最近、栄養・食事に関する論がかまびすしい。テレビ、雑誌、本などでそれらに関する記事、論を毎日のように耳にする。
ただし、それらの意見は人によって結構、まちまちで、素人は一体何が正しいのかよくわからないというのが本当ではないだろうか。
「ためしてガッテン」でも時におかしい内容を目にする。
今後、私は栄養・食事に関する正しい説を(ここ数年、研究し、一部実践してきたので)
順次、正しい情報を皆さんに伝えたいと思う。
そして、皆さんが病気を治し、病気を予防し、また、今、健康体なら、それをもっと伸ばせるよう、しっかり伝えていきたいと思う。目標は健康で100歳まで生きよう、である。
 概論)
まず、大ざっぱに最近の栄養説を述べ、後にそれらを詳しく述べる。
1 糖質はよくない。米はせいぜい1日150g程度に抑えるべきだ。理由:後述 
白米(精米)はよくない。玄米がいい。でも、玄米はおいしくないんですけど・・・・・・
白米は中毒になる!?本当??
和菓子はよくない。饅頭(まんじゅう)はよくない。
2 パンはよくない。せいぜい「ぜんりゅうしょくパン」がいい。パスタもよくない!?麦がよくない?
ケーキはだめです。スウィートもだめです。本当? なにを食べたらいいん??
せんべいでも米から作ったものはよい。本当? パン食べたい!!
3 肉は??どんどん食べて良い。赤身肉は控えよう。
4 飽和脂肪酸は良くない。オメガ3(不飽和脂肪酸)ならよい。油はオリーブオイルなら良いが、他はだめだ。
マーガリンは絶対だめ。悪玉コレストロール値が高いと新血管系疾患が増える?
EPA,DHAとっても体にはよくならない?
5 野菜は?どんどんとろう。ジュースは?だめです。栄養になりません。カゴメトマトはよくありません。 
生で皮ごと、根っこごと食べましょう。食材ごと、まるまる食べましょう。  
6 ビタミン  サプリメントは避け、生でとりましょう。必須アミノ酸は外からとるしかありません。
ジュース、絞りたてのそれもジュースはアウトです。
7 ミネラル 天然の野菜、果物からとりましょう。ジュースだめです。
8 コラーゲン、カルシウム、グルコサミン:これらを外からとっても、体内で役立ちません。鉄をいくら集めても包丁にならないのと一緒。業者に騙されないようにしましょう。魚、骨から取りましょう。とにかく、生でとる習慣を作りましょう。
9 ナッツはいい!! 
10 地中海食は体重が減るだけではなく、新血管疾患も防ぐ?
11 塩はどれほど取ればいい?1.5g?
とにかく、コンビニに近づかないようにしましょう。そこは甘い物ばかり。歯だけではなく、体がぼろぼろになる??

各論は後日に。
他の成分のこと、お聞きしたい方は
電話0927510010でクリニックにお問い合わせください。
後日、この欄でお答え致します。
参考図書)                        
津川友介 世界一シンプルで科学的に証明された究極の食事 東洋経済新報社 2018年   
牧田善二 医者が教える食事術 ダイヤモンド社 2017年                      
稲島 司 健康に良いはウソだらけ 新星社 2018年                                 
                      9.9.2018
                      文責 脇元 安 
<各論>
1.糖質
 最近、糖質がやりだまによく上がっている。それは本当だろうか?日本人は米によって生きてきたのではないか。他のアジア人は?そういう素朴な疑問がわく。
白米より玄米がいいという論を最近よく聞く。これは大体正しいが、玄米はまずく、食べられたものではない?
実際には、玄米(この食べ方は独特で、水に10数時間さらしたあとで、上の水を一度捨て、更に数時間?さらし、その後、炊かない
といけない)と白米を初めは(玄米対白米)2対8で、次に5対5、最後は8対2程度で食べればいい。白米は美味しすぎるので、ある学者は白米は砂糖!と言い、白米中毒になる、とまでいっていた。まあ、米は主食にせず、1日150~200gがいいでしょう。
とにかく、ゆっくり噛む、20~30回/口がいい。
最近、糖質スパイク、の話をよく聞く。糖分を取りすぎると、
その後、インシュリンが出て、上昇した血糖値を下げ、結局、糖質を取りすぎて、低血糖(糖質スパイク)を作っているという説である。ほどほどに食べなさいということである。
付録)砂糖
最近、砂糖、特にしょ糖はやり玉にあがっている。これは100 %正しい。黒糖ならいいという意見もあるが、これはおかしいようだ。日本では、しょ糖はあらゆる食べ物に入れてあり、日本人は今や大人も子どもも砂糖中毒になっているようだ。ご用心、ご用心。 
私は砂糖はとりません。寿司には寿司飯に砂糖がたっぷり入っているため、自分で作って、自分で握って食べています。
あと、油、肉、野菜、その他については後日に。
なお、オルソモレキュラーについては第四弾が遅れています。すみません。健康は食事からです!!正しい知識を獲得しましょう。
                  平成30年9月2日
                  文責 脇元 安  

参考)副腎疲労症候群
これについては以前述べています。
副腎皮質ホルモンの一つであるコルチゾールが低値(異常ではない、低いだけ)で、症状はうつ病そっくりです。
私も、最近、それらしき人を見つけました。コルチゾールが低値でした。ただし、薬があるわけではありません。
食事療法+サプリです。コルチゾールがどんどん分泌されるように、食に注意し、サプリも飲んでいきます。
オルソモレキュラーでしたね。

2,タンパク質
肉を日本人は本当に取るようになった。明治以来、それはいいこととされ、日本人は努めて肉を取ってきた。
でも、最近、肉の摂りすぎは体に良くない、動脈硬化、心血管系の疾患につながると言われ、日本人は安心して肉を食べられなくなった。一体、どうすればいいの??
あと、コレストロールも非常に気になるんですけど。
正解は::食べていいんです。でも、量は100g以下???
和牛はグレイド5はよくありません。4以下にしてください。
逆に、タンパク質は癌(がん)の元、食べてはいけません、という厳しい意見もある。
参考:マクガバン報告・・・・・西洋食は癌の元、食べるな!!! というレポート
これ、正しそう。私は四つ足は食べていません。
肉は肉でも、魚は特に小さい魚はどんどん食べて良い。大きい魚はだめです。
特にマグロはだめです。水銀他いろいろ良くない物が入っています。
鶏は?これもどんどん食べていい。ただし、地鶏にしてください。ブロイラーは避けてください。 
コレストロールは?
日本人の医師は真面目なのか、厳格に数字を言う傾向がある。でも、コレストロールの値はそう厳格に言う必要はなさそうです。220でもoutという医師もいますが。260,270あたりは薬飲んだ方がいいようです。
(糖尿病でも数字を厳格に言いすぎる傾向あり。A1cは6.2ではなく、7.1程度がいいという論文もある。)
最近善玉、悪玉コレストロールの話をよく聞く。
善玉を増やし、悪玉を下げろと。しかし、そう神経質になるな、という専門家もおられる。
なにを信じればいいの?
悪玉を減らすというリコピンは効くの?これはどうもフェイクのようです。
まあ、西洋食は勧められませんね。私は和食党で、魚、魚です。時に地鶏を食べています。
とにかく、量は少ないです。1日1400,1500kcal程度です。1日1.5食です。

                                      9.12.2018 
                                                    文責 脇元 安 

参考;ダイエット
これについては最近手厳しい意見があります。それは、ダイエットは始めた頃は体重も減り、よさそうなのですが、とんでもない落とし穴があったということ。リバウンドです。ダイエットは始めるとわかりますが、結構きついです。
人は腹一杯食べたいのです。それを我慢して、毎日のようにカロリーを計算して、食べていく、これは入院中でないと普通できないでしょう。
ダイエットへの反論として、最近プチ断食説がでてきました。1日1.5~1食しかとらないという説。カロリーは気にしません。(本当?相撲取りは1日1食なんですけど)
しかし、これも先ほど述べたように、やり始めた初めの頃、強い空腹感に悩みます。やせることほど難しいものはないようです。私は2例知っていますが、案外うまくいくようです。3ヶ月で6キロはやせます。しかし、その後、どうするかが問題のようです。リバンドはないようです。今後、検証していきます。
                  
                                                                  9.18.2018  
                                                                 文責 脇元 安

参考)稲島 司 健康に良いはウソだらけ  新星社  2018年 から。目次が参考になるでしょう。
目次:
 脂質)
からだにいいのは不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸は控える?  脇元:本当らしい
悪玉コレステロール値が高いと冠動脈疾患リスクが上昇?  脇元:
飽和脂肪酸を摂りすぎると、悪玉コレストロールが増える?
動物性脂肪の種類しだいで心疾患死亡率に大きな差が出た?平均的日本人はEPA、DHAを摂っても効果は期待できない?
 サプリメント)
コラーゲンでお肌ぷるぷるはあり得ない?  脇元:本当です
グルコサミンで膝の痛みは解消されない?  脇元:本当
体の気になるパーツの成分を摂っても回復しない? 脇元:本当
カルシウムをたくさん摂っても骨折は予防できない? 脇元:本当
「飲んだら良くなった」だけでは科学的証拠にならない?  脇元:本当
  ダイエット)
糖質は我慢、あとは好きに食べても体重が減る?  脇元:ウソ
「糖質制限」と「地中海食」、やせる効果はほぼ同じ、 脇元:うん?ちと違う。
糖質制限で善玉コレストロール値が上がり、糖尿病も改善?  脇元:?? 
「地中海食」は体重が減るだけでなく、心血管疾患を防ぐ?  脇元:本当らしい 
将来はやせ菌(うんち)を移植してダイエット成功?  脇元:かもしれない。今後に期待
健康な人の腸や皮膚に棲む細菌がビジネスにつながる?  脇元:かもしれない。今後に期待

             9.26.2018 
                                        文責 脇元 安

糖質制限限
牧田善二 医者が教える食事術 ダイヤモンド社 2017年
やせるには運動ではなく食事。
肥満は確実に寿命を縮める
毎日口に入れる「糖質量」を制限する
糖質の悪性度を正しく知る
何を食べると血糖値が上がるか知る
血糖値は70-140に調整する
なぜ食べる順番で太り方が違うのか?             
食べる回数を増やしたほうが太らない
海藻やきのこを積極的に食べる
動物性と植物性のバランスが大切
             10.8.2018  
             文責 脇元 安 

ビタミン、ミネラルは充分量とりましょう。
これらは大事なホルモン、酵素の合成に関与しています。
例) セロトニン、睡眠ホルモン(メラソニン)はアミノ酸から作られるといいます。
グルタミン酸、トリプトファンがいいと言います。たっぷり摂(と)りましょう。何?野菜は高い??
日本は世界一物価高い!?でも、農家は白菜一個50円で卸屋に売ってる??
それがスーパーでは3-400円になる??流通がおかしい?直接買えないのかな??
         
             10.17.2018
             文責 脇元 安                                                            
参考)3日断食の結果報告
私は先週24-26日完全断食をしました。摂っていいのは、水と、ある酵素だけです。 
元気は?かえって上がりました。空腹感は?初め半端ではなかったが、2日からはそう感じなくなった。
睡眠は良好でした。いらいらはしなかった。
体重 -2kg(67から65kg)、ウェスト -3cm(88cmから85cm)
4日目(断食1日目)から普通に食べてはお腹をこわします。初め、重湯、次におかゆ、断食明け3日目から漸く
豆腐、納豆、味噌汁Ok です。素人さんは医師の指導を受けてやってください。ある人が独断でやって、偉い目
に遭っていました。くれぐれもこれをまねないように。
            10.28.2018 文責 脇元 安
腸内細菌
後日に。
                                     
   
              
                                                            





               

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2017年2月10日 金曜日

うつの原因・治療

うつの原因・治療
 溝口 徹 脳からうつが消える食事  青春出版社
  参考 オーソモレキュラー療法(栄養療法)
心身の不調は体内における栄養素の不足にあるとし、食事やサプリメントを使って、不足している栄養素を補って治していく新治療法

骨子:
 うつ病の症状は内分泌や代謝、血液といった身体疾患がある場合にもあらわれる。ダイエットでうつ症状あらわれる。
うつの原因::
①糖質依存とうつ 低血糖とうつ  
②亜鉛説
③ビタミンB群の重度の不足
④脂肪酸バランスの乱れ
⑤代謝障害とうつ
⑥鉄欠乏
⑦タンパク質欠乏とうつ病
⑧ピロル菌とうつ
⑨腸のトラブルとうつ病
いずれも従来の脳のセロトニン、ノルアドレナリン欠乏 とは異なる説。しかし、代謝では大いに関連あり?
 :::うつ病の原因はまだはっきりしない(脇元)
  
治療::
 ①糖質制限 カロリー制限は無意味?とにかく糖質の含有量を意識する。何から食べるかで血糖値は変わる。
寝る前ちょい食べがいい眠りをもたらす。カロリーオフより糖質オフ 甘いものをたべたくなったら? 血糖値をあげない甘味料はよい。
②タンパク質をしっかりとる米は主食ではない。大豆より肉がいい。おやつはチーズやゆで卵を。 
③脳にいい栄養をとる。健康食品よりも栄養素をとる外食時、和食よりもイタリアン?箸を置いたら歩くを習慣に。
④朝は食べよう。  
                       平成29年2月9日
                       文責 脇元 安 

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2017年1月 6日 金曜日

うつ病の食事療法

うつ病は何故、最近治りにくいのか?
うつ病は食事療法で治るのか?
磁気療法は効くのか?
運動療法は?  光療法は?
他の画期的な治療はないのか?
食事療法については一部、元気がでない、で述べています。
最近、うつ病の治癒率がますます悪くなっている。
先ほど、日本のうつ病専門家の樋口先生の講義を(パソコン上で)聴いたが、依然抗うつ薬はうつ病に役立つ、の一点張りで、新鮮みはなかった。気楽なもんだと思った。うつ病を風邪感覚でとらえ、相変わらず、抗うつ薬を勧めている。まるで、製薬関係の回し者?かという感じだった。
勿論、抗うつ薬の効果は多くのうつ病の患者さんの半分には有効である。そもそも、軽症うつ病には薬なんか要らない、自然に治るという意見もある。
筆者はうつ病の臨床を40年やってきて、うつ病はなかなか手強いぞ、と言うのが正直な感想である。薬は(中枢薬)効きにくい、再発は多い、である。
一方では、うつ病がなかなか治らなかったら、それは誤診、他の病気を考えるべきという意見もある。
なんと言っても、元気がなければ何でも「うつ病」と言われる時代です。
別記しているが、元気がない、のはうつ病以外に癌、ホルモン異常、内臓疾患、糖尿病、
脳卒中、統合失調症、栄養障害、最近はコルチゾール異常(慢性疲労・・・これについては別記すみ、これを認めている医者はきわめて少ない)、
などなど多くある。それらを今一度、担当医と一緒に探していく必要がある。
最近、筆者は慢性疲労を勉強するなかで栄養障害説を猛勉中である。
近々それを述べよう。
                      平成28年12月29日
                      文責 脇元 安
栄養障害説
最近、癌の食事療法を嚆矢(始まり)として、いよいようつ病にも食事療法がいわれるようになってきた。
文献:溝口徹:脳から「うつ」が消える食事療法
同 :うつ病は食べ物が原因だった!

そもそも、筆者が食事療法に興味を持っている理由はいくつかある。
① 糖尿病  筆者は若いとき、糖尿病の治療に関わった経験がある。そのとき、糖尿病に必発の肥満の治療でいろいろ勉強したが、食事療法はその治療のひとつである。
② 肥満 糖尿病に伴う肥満の治療から食事療法を学んだ。しかし、食事療法ほど難しいものはないと言うのが筆者の正直な感想である。
肥満については別記している。参考にしてください。

③ うつ病患者は入院すると半分以上は治る!?
この事実は筆者が勤務医時代に入院治療に携わって得たデータである。
しかし、昔の時代の治療である。抗うつ薬以外に特別な治療があるわけではなかった。筆者は、上のいい結果は、入院して規則正しい生活を送る中で三度三度、食事をきちんと摂ったこと、きちんと眠れたこと、時には身体療法を受けたことなどが有効であったのではと思っている。逆に、うつ病患者さんは、規則正しい生活を送り、三度三度の食事をきちんと摂れているのか、きちんと眠れているのか、が問題である。下手すると、毎日カップラーメンということもありうる。日常生活上、悪循環になっていないかと心配している。

④ 慢性疲労
これについては別記している。この説はまだ日本ではほとんど受け入れられていない。私自身も昨年から漸く(ようやく)関心をもっている。これは、コルチゾール低値説で、コルチゾール低値が続くと、一見、うつ病を疑わせる症状が出現して、医者もうつ病と思い込み、抗うつ薬を処方するが、本物ではないので、治らず、患者さんは苦労することになるというもの。
慢性疲労の治療はコルチゾールを補うという単純なものではなく、食事療法、サプリメントなど結構面倒な治療である。それをやれる医者は日本にはまだ極めて少ないし、ほとんど私費であり、お金がかかる。
上を知って、元々関心のあった食事療法に、ますます興味を持つようになった。 
本論は後日に。 
                     平成28年12月29日
                     文責 脇元 安

食事療法(栄養療法)本論 
  いよいよ本論である。
参考文献
溝口徹:脳から「うつ」が消える食事療法 青春新書2010年
同 :うつ病は食べ物が原因だった!  青春新書
溝口他によれば、うつ病は昔からセロトニン説が言われ、抗うつ薬のほとんどはセロトニンを結果的に増やすのでうつ病が治るというもの。実際、うつ病と診断された患者さんの半分は抗うつ薬で治る。しかし、軽いうつ病は薬を使わなくても自然に治るという説もある。
うつ病の栄養療法は、単純にいえば、セロトニンの原料であるプロテイン(タンパク質)を充分摂れば、うつ病は治るというもの。
生化学を述べると、セロトニンはアミノ酸の一種L-トリプトファン、ノルアドレナリンはL-フェニルアラニンから作られるが、そのアミノ酸はタンパク質から作られる。従って、抗うつ薬にたよらなくても、充分量タンパク質を摂れば、二つとも自分の体で作れる、結果うつ病は治るという説である。
(筆者はこの説も単純すぎるのではと思っている。筆者は懐疑派なのかもしれない)
また、溝口はビタミンB3,B6も摂る必要があるという。これらはノルアドレナリンの合成に大事な役割を持っているから。
他には、低血糖症がうつ病の引き金になっているので、低血糖症を予防する必要があるという。最近、糖分を摂るなという極端な説がかまびすしいが、真逆の説である。玄米を充分量とる必要がある。この説は、副腎疲労ですでに述べているのでそこを参照してください。GI指標::口から取り入れた食料が体内でどういう曲線で糖分が上昇するかをみた指標をGI値というが、それが低い食べ物を摂ろうというものだ。これは正しいだろう。

                         平成29年1月5日
                         文責 脇元 安

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