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2019/11/06

◆移転のお知らせ◆

令和2年1月7日より移転することとなりましたのでお知らせ致します。

新住所 〒810-0010
    福岡市中央区天神2丁目14-8 福岡天神センタービル5F


電話番号・FAX 092-751-0010

現在の場所での診療は12月27日までとなります。

2019/10/09

◆お知らせ◆

12月6日(金)12月7日(土)、12月13日(金)
は院長の学会出張の為休診となります。

2019/06/24

◆お知らせ◆

起立性調節障害(OD)の専門外来開設
当院ではODの専門外来を新しく開設しました。
               令和1年6月24日

 ODは成長期に特有の病気で、中学生の1割、小児科を受診する中学生の2割を占めると言われます。専門家は少なく、正しく治療されているといえません。本体は自律神経失調症から朝の血圧が上がらないこと(低血圧)で、治療は昇圧剤(リズミック他)ですが、これが効かない時があります。そういうときは漢方です。
症状は朝起きられない、めまい、立ちくらみ、ふらつき、あさの調子が悪い、乗り物酔いをしやすい、頭痛、腹痛、疲労、倦怠、つかれやすいなどです。結果として、不登校、引きこもりにつながることもあります。心ないひとからは怠けといわれ、本人は苦しむこともあります。
一見、うつ病に似ているため、うつ病と誤診され、抗うつ薬を処方され、効かない時は増量され、抗うつ薬の副作用・・・低血圧、ふらつき、めまい、食欲不振、だるい、便秘、口渇などに苦しむこともあります。結果、本来のODの症状をさらに悪化させることもあります。

診断はシェロングテスト(起立試験)があります。

治療は昇圧剤ですが、これが効かないときは漢方です。
本症は、気虚がベースにあり、血や水のめぐりも悪いです。
気をよくする漢方は
六君子湯、四君子湯、補中益気湯、人参湯、黄耆建中湯など。
他に
半夏白朮天麻湯、苓桂朮甘草・・・・めまいに有効
があります。
   まずは正しい診断を。

検査は
安静臥位の血圧、脈圧、脈拍、
次は起立直後、起立後1分、3分、5分、7分、10分後のそれらを測定します。起立後血圧が上がらないときはODが疑われます。
ODの本体は自律神経失調症です。本来、起立時は血圧が上がるのですが、ODでは上がりません。
正しい治療を受け、本症を治して、元気に登校しましょう。
あきらめないで。
                                                 令和1年6月23日 文責 脇元 安

2019/05/01

◆お知らせ◆

令和元年5月より診療時間が変更になります。

月曜・火曜・木曜
9:30~18:00
水曜
9:00~14:00
金曜
10:00~19:00
土曜
9:00~17:00
昼休みは13:00~14:00

午前の受付は12:30まで。(水曜日は13:30まで)
最終受付は診療時間の30分前までとなっています。
日・祝は休診
お間違えのないようにご来院ください。

2019/02/27

◆お知らせ◆

治験について 当院では抗うつ薬治療抵抗性のうつ病(20~64歳および65歳以上)の治験を行っております。興味のある方は当院までご連絡ください。詳細はこちら

ドクタ-美根の過敏性腸症候群治療教室

2018年1月11日 木曜日

ドクター美根の過敏性腸症候群治療教室

心因性嘔吐、神経性嘔吐:ドクター美根の過敏性腸症候群治療教室(美根和典:元九州大学大学院教授、元福岡大学教授)
2018年1月11日水曜日
第27回【心因性嘔吐、神経性嘔吐】
過敏性腸症候群と同じように、消化管機能異常によって起こると考えられる心因性嘔吐(神経性嘔吐)についてお話しします。
内視鏡検査をしても食道、胃、十二指腸に特に異常はなく、また他の内臓の異常がないにもかかわらず、吐き気、嘔吐をしばしば生じて生活に支障をきたすようになっている場合、消化管機能異常の一つとして分類されている機能性嘔吐症と診断します。
機能性嘔吐のかなりの例で、不安・緊張、抑うつなどの情動やそれを引き起こすストレスがその発症に強く関与しています。それで機能性嘔吐症のことを心療内科、心身医学の分野では早くから、心因性嘔吐または神経性嘔吐と呼んで診断、治療がなされてきました。近年しばしば耳にする、いわゆる"嘔吐恐怖"といわれているものの大多数は心因性嘔吐に含めてもいいのではないかと思います。その多くの方において、「外出したら吐くのではないか?」、「乗り物に乗ったら吐くのではないか?」、「人ごみの中で吐いてしまうのではないか?」という不安がとても強くなり外出そのものも困難になっています。特に「外食をすると吐くのではないか?」という不安が強く、人と食事をする約束ができないという方が多くいます。ストレス状況、不安が強い状態、心身が疲労している状況で吐き気が続く人もいます。多くの場合は不安、緊張が関係していますが精神的な疲労状態、気分の落ち込みと関連して吐く人もかなりいます。
過敏性腸症候群ほど頻度は高くありませんが、心因性嘔吐(神経性嘔吐)で苦しんでいる方は少なからずいます。そしてそのために社会生活に大きな支障をきたしている場合がしばしばあります。吐き気、嘔吐症状を訴えて内科や消化器科を受診しますがX線検査や内視鏡検査では異常を認めず、ほとんどの場合積極的な治療には至りません。また一般的な吐き気止めや胃薬をのんでも多くの場合、著明な効果はありません。
次回は心因性嘔吐、神経性嘔吐が起こるメカニズムについてお話しします。(文責 美根 和典)

投稿者 脇元クリニック | 記事URL