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2019/11/06

◆移転のお知らせ◆

令和2年1月7日より移転することとなりましたのでお知らせ致します。

新住所 〒810-0010
    福岡市中央区天神2丁目14-8 福岡天神センタービル5F


電話番号・FAX 092-751-0010

現在の場所での診療は12月27日までとなります。

2019/10/09

◆お知らせ◆

12月6日(金)12月7日(土)、12月13日(金)
は院長の学会出張の為休診となります。

2019/06/24

◆お知らせ◆

起立性調節障害(OD)の専門外来開設
当院ではODの専門外来を新しく開設しました。
               令和1年6月24日

 ODは成長期に特有の病気で、中学生の1割、小児科を受診する中学生の2割を占めると言われます。専門家は少なく、正しく治療されているといえません。本体は自律神経失調症から朝の血圧が上がらないこと(低血圧)で、治療は昇圧剤(リズミック他)ですが、これが効かない時があります。そういうときは漢方です。
症状は朝起きられない、めまい、立ちくらみ、ふらつき、あさの調子が悪い、乗り物酔いをしやすい、頭痛、腹痛、疲労、倦怠、つかれやすいなどです。結果として、不登校、引きこもりにつながることもあります。心ないひとからは怠けといわれ、本人は苦しむこともあります。
一見、うつ病に似ているため、うつ病と誤診され、抗うつ薬を処方され、効かない時は増量され、抗うつ薬の副作用・・・低血圧、ふらつき、めまい、食欲不振、だるい、便秘、口渇などに苦しむこともあります。結果、本来のODの症状をさらに悪化させることもあります。

診断はシェロングテスト(起立試験)があります。

治療は昇圧剤ですが、これが効かないときは漢方です。
本症は、気虚がベースにあり、血や水のめぐりも悪いです。
気をよくする漢方は
六君子湯、四君子湯、補中益気湯、人参湯、黄耆建中湯など。
他に
半夏白朮天麻湯、苓桂朮甘草・・・・めまいに有効
があります。
   まずは正しい診断を。

検査は
安静臥位の血圧、脈圧、脈拍、
次は起立直後、起立後1分、3分、5分、7分、10分後のそれらを測定します。起立後血圧が上がらないときはODが疑われます。
ODの本体は自律神経失調症です。本来、起立時は血圧が上がるのですが、ODでは上がりません。
正しい治療を受け、本症を治して、元気に登校しましょう。
あきらめないで。
                                                 令和1年6月23日 文責 脇元 安

2019/05/01

◆お知らせ◆

令和元年5月より診療時間が変更になります。

月曜・火曜・木曜
9:30~18:00
水曜
9:00~14:00
金曜
10:00~19:00
土曜
9:00~17:00
昼休みは13:00~14:00

午前の受付は12:30まで。(水曜日は13:30まで)
最終受付は診療時間の30分前までとなっています。
日・祝は休診
お間違えのないようにご来院ください。

2019/02/27

◆お知らせ◆

治験について 当院では抗うつ薬治療抵抗性のうつ病(20~64歳および65歳以上)の治験を行っております。興味のある方は当院までご連絡ください。詳細はこちら

ドクタ-美根の過敏性腸症候群治療教室

2017年2月 1日 水曜日

ドクター美根の過敏性腸症候群治療教室

2017年2月1日水曜日
第24回
ドクター美根の過敏性腸症候群治療教室(美根:元九州大学大学院教授、元福岡大学教授)
【機能性ディスペプシア(機能性胃腸症)について その2】
機能性ディスペプシア(機能性胃腸症)の症状は胃、十二指腸の運動機能異常、内臓感覚の異常が原因で起こると考えられています。
「胃が重たい」、「胃が動かない」という症状は、まさに「胃が動かなくなっている」ために起こっているのだろうという仮説がありました。この仮説を証明するために胃排出能(胃から内容物が十二指腸に送り込まれる状態をある方法で測定する)という指標や、胃の動きを電気活動としてとらえる胃電図という方法などを使って、多くの研究がおこなわれました。しかしながら機能性ディスペプシア(機能性胃腸症)と診断される人において、本当に「胃の動きが悪くなっている」という明快な結論はいまだ得られていません。「機能性ディスペプシア(機能性胃腸症)の一部の人では胃の動きが悪い」と言うことはできますが、胃の動きと症状の関連については今もなおいろいろな説があるのが現実です。私たちも機能性ディスペプシア(機能性胃腸症)と胃の動きについていろいろ研究を試みましたが、胃の動きを客観的にとらえるのは簡単なようで意外と困難なものなのです。
「胃が動かない、胃が重たい」などの"胃部不快感"という症状の発現には"胃の内臓知覚が過敏、異常になっている"という説がもっとも説得力があり、多くの研究結果もそのことを示唆していますが、胃の知覚異常を客観的にとらえて定量的に表現するのはやはりかなり困難なことです。
しかしながら私の診療経験からは、この胃部症状の発現や悪化には不安感、精神的疲労、ストレスが強く関与しているということが言えます。このことは機能性ディスペプシアの治療を行う際にとても重要なポイントになります。

胃の不快感とはかなり異なる"胃の付近の激痛"が頻回に生じるか、絶え間なく続くこともあります。
「胃に潰瘍や炎症がないのに、どうして胃の付近に激しい痛みが起こるのか?」
ということについては次回お話ししたいと思います。
(文責 美根和典)

投稿者 脇元クリニック | 記事URL