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2019/11/06

◆移転のお知らせ◆

令和2年1月7日より移転することとなりましたのでお知らせ致します。

新住所 〒810-0010
    福岡市中央区天神2丁目14-8 福岡天神センタービル5F


電話番号・FAX 092-751-0010

現在の場所での診療は12月27日までとなります。

2019/10/09

◆お知らせ◆

12月6日(金)12月7日(土)、12月13日(金)
は院長の学会出張の為休診となります。

2019/06/24

◆お知らせ◆

起立性調節障害(OD)の専門外来開設
当院ではODの専門外来を新しく開設しました。
               令和1年6月24日

 ODは成長期に特有の病気で、中学生の1割、小児科を受診する中学生の2割を占めると言われます。専門家は少なく、正しく治療されているといえません。本体は自律神経失調症から朝の血圧が上がらないこと(低血圧)で、治療は昇圧剤(リズミック他)ですが、これが効かない時があります。そういうときは漢方です。
症状は朝起きられない、めまい、立ちくらみ、ふらつき、あさの調子が悪い、乗り物酔いをしやすい、頭痛、腹痛、疲労、倦怠、つかれやすいなどです。結果として、不登校、引きこもりにつながることもあります。心ないひとからは怠けといわれ、本人は苦しむこともあります。
一見、うつ病に似ているため、うつ病と誤診され、抗うつ薬を処方され、効かない時は増量され、抗うつ薬の副作用・・・低血圧、ふらつき、めまい、食欲不振、だるい、便秘、口渇などに苦しむこともあります。結果、本来のODの症状をさらに悪化させることもあります。

診断はシェロングテスト(起立試験)があります。

治療は昇圧剤ですが、これが効かないときは漢方です。
本症は、気虚がベースにあり、血や水のめぐりも悪いです。
気をよくする漢方は
六君子湯、四君子湯、補中益気湯、人参湯、黄耆建中湯など。
他に
半夏白朮天麻湯、苓桂朮甘草・・・・めまいに有効
があります。
   まずは正しい診断を。

検査は
安静臥位の血圧、脈圧、脈拍、
次は起立直後、起立後1分、3分、5分、7分、10分後のそれらを測定します。起立後血圧が上がらないときはODが疑われます。
ODの本体は自律神経失調症です。本来、起立時は血圧が上がるのですが、ODでは上がりません。
正しい治療を受け、本症を治して、元気に登校しましょう。
あきらめないで。
                                                 令和1年6月23日 文責 脇元 安

2019/05/01

◆お知らせ◆

令和元年5月より診療時間が変更になります。

月曜・火曜・木曜
9:30~18:00
水曜
9:00~14:00
金曜
10:00~19:00
土曜
9:00~17:00
昼休みは13:00~14:00

午前の受付は12:30まで。(水曜日は13:30まで)
最終受付は診療時間の30分前までとなっています。
日・祝は休診
お間違えのないようにご来院ください。

2019/02/27

◆お知らせ◆

治験について 当院では抗うつ薬治療抵抗性のうつ病(20~64歳および65歳以上)の治験を行っております。興味のある方は当院までご連絡ください。詳細はこちら

ドクタ-美根の過敏性腸症候群治療教室

2016年1月14日 木曜日

ドクター美根の過敏性腸症候群教室

ドクター美根の過敏性腸症候群治療教室(美根:元九州大学大学院教授、元福岡大学教授)
2016年1月14日 木曜日
第19回
【過敏性腸症候群ガス型とは? その3】
私が医師になり九州大学心療内科で心身症の治療に従事し始めた頃は、過敏性腸症候群の治療そのものも難しいものでしたが、中でも"腸管内のガスによって生じる症状"で最も苦しんでいる過敏性腸症候群の方の治療はとりわけ困難なものでした。
それでいろいろと工夫をして、一時期、「絶食森田療法」という治療法を考えて試みたことがあります。絶食は生命にかかわるリスクがあるので心療内科の病棟に入院していただき、絶食療法と日本の優れた精神療法である森田療法を組み合わせた治療を行ったことがあります。患者さんも治療する方もかなりエネルギーを要する治療法だったので多くの方の治療はできませんでしたが、ある程度の数の患者さんにおいてかなり良い治療成績が得られました(この治療法はいろいろな経過や事情で現在は行われていません)。余談ですが、この治療が奏功した方たちは、とてもまじめでシャイな人柄だった記憶があります。

腸管のガス症状(放屁、腹部膨満感など)を強く訴える方たちの中に、"基本的な症状、所見から過敏性腸症候群とは診断できない"方もしばしば混じっておられます。このような患者さんの存在が、日本で過敏性腸症候群を多く診察する専門医の「過敏性腸症候群ガス型」に対する認識を混乱させてきた原因の一つではないかと私は推定しています
現在、私が診療でお会いする「ガス症状で最も苦しんでいる」方のほとんどは、基本的な症状(腹痛などの腹部症状、便通異常)や診察所見から過敏性腸症候群と診断できる方たちです。次回はこのような方たちに対する治療法についてお話しします。
(文責 美根和典)

(参考:上記の腸管のガス症状を強く訴えるが"基本的な症状、所見から過敏性腸症候群とは診断できない"方たちを、強いてローマⅢ基準に当てはめれば機能性腹部膨満症ということになるのかもしれません)

投稿者 脇元クリニック | 記事URL